一、概述 瞼緣炎是瞼緣表面、睫毛毛囊及其附屬腺體組織的亞急性或慢性炎癥。各種理化刺激、細菌感染、視疲勞、營養不良、不良衛生習慣、屈光不正等均可能是本病的誘因。根據臨床表現可分為鱗屑性、脂溢性、潰瘍性、眥部、濕疹性等5種類型。 二、診斷標準 1、多為雙側發病。 2、主要侵及瞼緣表面,各類型的臨床特點是: (1)鱗屑性者瞼緣表面被鱗屑覆蓋,狀如脫落的頭皮屑,其下則為充血性皮膚。 (2)脂溢性者瞼緣表面布滿黃色痂,狀如蜜蠟,其下則為潮紅的皮膚。 (3)潰瘍性者瞼緣表面布滿黃色痂,其下皮膚充血腫脹,睫毛根處有多數小膿皰及潰瘍。 (4)眥部者眼瞼內外眥瞼緣及附近皮膚充血和靡爛。其致病菌為Morax- Axenfeld雙桿菌。 (5)濕疹性者除瞼緣受累外,眼瞼皮膚也呈現慢性濕疹性改變。 3、睫毛易脫落,但可再生。 4、偶爾伴有點狀角膜上皮病變。 5、長期不愈者瞼緣肥厚,可影響淚小點,導致溢淚(圖4 -1)。